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怀孕280天最全产前检查详单

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发表于 2015-8-7 16:10:43|来自:中国山东淄博 | |阅读模式 IP:山东淄博

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0~5 周孕妇的生活检视
以正常的月经周期来说,如果超过一周月经没来,就要怀疑有怀孕的可能性。
如果已确定怀孕,准妈妈即可马上算出预产期,正确算法是以最后一次月经来的
第一天开始算起,而不是以排卵日或受精日算起。
没有施行避孕,或有妊娠可能性的女性,都要注意药物的服用和 X 光线的照射,
事先一定要告知医生已有妊娠的可能性,也要注意不可以任意服用市面上所卖的成药。
月经比平常来得少,也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现,
就要注意,有些人会误以为是下一次月经的来潮。

5~6 周 超声波检查 看胚胎数
通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有
子宫外孕的可能。怀孕女性若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道
出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是
否真的是流产。另外,在孕期 5~8 周还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双
胞胎!

6~8 周 可看到胎儿心跳、卵黄囊
准妈妈在孕期 6~8 周内做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿
心跳,即代表胎儿目前处于正常状态。此外,在超声波的扫瞄下,还可以看到供给胎儿
12 周前营养所需的卵黄囊,这可是胎儿自己所带的一个“小便当”啊!若未看到胎儿心
跳,准妈妈可以隔上几天或 1 周,再赴医院做超声波检查。

6~8 周孕妇的生活检视
已出现害喜现象,时而会有倦怠感,所以,准妈妈心情起伏会特别明显。此时,
不要太在意心情上的变化,可以利用阅读或散步来调节心情。
此时正值不稳定、容易流产的阶段,所以要停止剧烈运动。不过,也不要过度保
护自己,可以经常出去走走,或提早购买怀孕所需的用品。
害喜的准妈妈们,因为激素在体内产生变化,通常味觉特别敏感,尤其是对油烟
味难以忍受。此时味口也开始改变,有些人会特别偏好某一种食物或味道。
大多数准妈妈以晨吐居多,所以,建议选择自己喜欢吃的东西,以少量多餐的方
式进食。应避免太油腻的食物,此阶段应以固体类食物为主,汤汁类的食物可在两餐之
间饮用。

9~11 周 做绒毛膜采样 可听到胎心音 预防流产的发生
准妈妈若家族本身有遗传性疾病,可在孕期 9~11 周做“绒毛膜采样”。由于此项
检查具有侵入性,常会造成孕妇流产及胎儿受伤,因此,目前做这方面检查的人不多。
由于准妈妈在 12 周前最易发生流产,若在此时身体有不适现象,如下腹痛或阴道出血等,
为了保住胎儿,最好多卧床休息,这是孕妇最好的安胎药。如果准妈妈阴道有出血情形、
胎儿有流产迹象、子宫颈机能不全等状况,建议在怀孕过程中,避免和先生“嘿咻”,
以免造成流产。不过,准妈妈如未出现上述症状,只要不采取特殊体位来进行性爱体验,
就不大会伤害到自己和胎儿。所以,准爸妈除了在怀孕初期(12 周之前)及后期(36 周
以后)不宜享受鱼水之欢外,在孕期其他时期,先生最好全程戴上安全套,以免精液内
的前列腺素刺激子宫收缩而导致流产或早产

9~11 周孕妇的生活检视
尿频是孕期一定会出现的症状,改掉憋尿的习惯、避免患有尿路感染,且晚上少喝
太多的液体即可。
怀孕期间,面对未知的怀孕过程,孕妇难免会有失眠的情形,不妨多和先生谈谈
心理的感受,适时缓解孕期的心情,排除引起失眠的主要因素,才能真正解决失眠的困
扰。
怀孕期间生理代谢比较旺盛,可能会有较多阴道分泌物,孕期可以勤换护垫,或
是穿着棉质吸汗的内裤,以保护局部干爽,就会比较舒服。

12 周 第一次正式产检 领取“孕妇健康手册” 做各项基本检查
每位准妈妈在孕期第 12 周时,都正式开始进行第 1 次产检。由于此时已经进入相对
稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各
项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:
1. 量体重和血压。
2. 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重
增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为 10~12.5 千克。
3. 听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。
4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐
糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、
妊娠糖尿病等各项疾病。
5.身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨
盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断
台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿
瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。
6.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血 3
程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。
7.检查子宫大小:准妈妈从孕期第 6 周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第 12 周
时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第 20 周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。因此,从
孕期 20 周到 35 周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致
为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3 厘米来做一推断,
即小于 3 厘米,代表胎儿较小;大于 3 厘米,代表胎儿较大。
8.“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期 11~14 周做此项检查,即可早期
得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,
如果厚度大于 2.5(或 3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高,这时医师会建议准妈
妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。

13~16 周
第二次产检 唐氏症筛检 施行羊膜穿刺
从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、
问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在 16 周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以 16~18 周
最佳),并看第一次产检的抽血报告。至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以 16~20 周
开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加,以每周增加不超过 500
克为最理想状况。

13~16 周孕妇的生活检视
孕妇平常要注意正确的姿势,要伸直背肌,若姿势不好,就容易引起腰酸背痛的
毛病。不过不要太勉强自己,不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状态。
随着胎儿重量增加,多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支撑,
也可以缓解腰疼背痛的困扰。
孕期的性生活,在怀孕初期必须特别注意。若孕妇本身曾有早产倾向,需特别小
心。在性姿势方面,以不刺激、温和、安全为首要。

17~20 周
第三次产检 详细超音波检查 可看出胎儿性别 首次胎动 假性宫缩的出现
准妈妈在孕期 20 周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师
会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在 16
周时,已可看出胎儿性别,但在 20 周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,
第 1 胎约在 18~20 周出现;第 2 胎则在 16~18 周会感觉到。此外,准妈妈在 20 周以后,
会出现假性宫缩,大部分会在 30 分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会
愈来愈高。

17~20 周孕妇的生活检视
孕妇饮食以均衡为主,孕期体重避免增加太多或不足,在产检时,医师会根据情
况给予适当的建议。此阶段害喜大致消失,食欲会变得比较好,也是容量变胖的时候,
所以在饮食上要有所节制。
大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象,所以孕期钙质、铁质的补充必须充足。但
是在补充之前,要跟妇产专科医师讨论,以把握最恰当的服用时机。
孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病,必须事先跟牙科医师告知怀孕的事实。必须时常
注意口腔的清洁,尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持
口腔卫生及牙齿健康。
为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简易体操。

21~24 周
第四次产检·妊娠糖尿病筛检
大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第 24 周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一
项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食。喝下 50 克的糖水,等 1 小时后,再进行抽血,当
结果出来后,血液指数若在 140 以下,即属正常;指数若为 140 以上,就要怀疑是否有
妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹 8 小时后,再进行抽血,然后
喝下 100 克的糖水,1 小时后抽 1 次血,2 小时后再抽 1 次,3 小时后再抽 1 次,总共要
抽 4 次血。只要有 2 次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗
上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免造
成胎儿畸形。

21~24 周孕妇的生活检视
孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况,若孕前就有便秘,孕
期便秘现象会加剧,甚至会引起痔疮,所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。
孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取,建议多喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不
要使用药物或其他刺激物来增加排便次数,若需要使用药物也应由医师开立处方。
如果想要亲自哺乳,建议孕妇先购买哺乳胸罩,哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最
好,在罩杯选择上,可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸,例如:本来是 75A 者,
就要购买 85B 的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内衣,能让孕妇解除不停替换胸罩的烦
扰。购买哺乳胸罩时,最好选择具有支托功能、罩杯前掀式的,这样在哺乳时能适度支
撑乳房,可减少产后乳房肿胀产生的疼痛。
因为中期以后较容易出现贫血,所以要多食用含铁的食物,如肝脏、波菜、葡萄
干、牡蛎、蛋等。
注意胎动情形,不妨详细记录下来,供医护人员做参考。

25~28 周
第五次产检·乙型肝炎抗原·梅毒血清试验·德国麻疹
此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否带原或
已感染到乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医
师知道,才能在准妈妈生下胎儿 24 小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。
此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎
儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。
至于德国麻疹方面,准妈妈除了要抽血检验,是否曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗,
一旦注射过者,检验结果会呈阳性反应。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,
由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后 3~6 个月内不要怀孕,因为可能会对胎
儿造成一些不良影响。如果准妈妈担心的话,可事前做羊水筛检、高层次超声波检查等,
以降低胎儿畸形的可能性。
25~28 周孕妇的生活检视
脚部水肿是孕妇常见的症状,但是若有膝盖以上水肿、脸肿的现象就要特别注意,
如果血压过高,就要怀疑可能是子痫前症(妊娠毒血症)的可能性。
如果工作关系需要时常站立走动,孕妇不妨穿上弹性袜,可以帮助下肢血液循环,
也可以缓解水肿现象。休息时,可以抬高下肢,让足部获得充分休息。睡觉时,可以采
取侧卧位等轻松的姿势,并稍微将脚垫高。
孕妇要多了解孕期、生产方面的知识。并要随时注意出血和腹痛的症状,这些都
是能及早发现紧急性早产的线索。  5
饮食不仅要注意糖分的摄取,也要注意不可摄取过量的盐分。汤的口味要放淡,
腌菜也只能吃一点点,可以用柠檬来调味。

29~32 周
第 6 次产检·下肢水肿·子痫前症的发生·预防早产
在孕期 28 周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫,
此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段
较易出现下肢水肿现象。准妈妈如何自我检视水肿呢?可将大拇指压在小腿胫骨处,当
压下后,皮肤会明显地凹下去,而不会很快地恢复,即表示有水肿现象。此外,随着怀
孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着
弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。
由于大部分的子痫前症,会在孕期 28 周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所
得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿
等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。所以,准妈妈在怀孕后期,针
对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。
另外,准妈妈在 37 周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过 30 分钟以上且持
续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。

29~32 周孕妇的生活检视
因为体质不同,妊娠纹出现与否也因人而异,所以适度擦拭滋润乳霜,对皮肤保
养有帮助,但是必须注意涂抹的乳霜内含的成分。此外,有些孕妇会有肚皮瘙痒的问题,
妇产科医师会视状况给予药膏治疗,不过,大多数于产后就会缓解了。
腹部出现发硬的状况,孕妇可以把手放在腹部靠近子宫的位置,可测知子宫收缩
的频率及强度。如果子宫收缩是偶尔的话,可以在家继续观察,如果持续在 3、4 分钟内
就抽动两三次,则必须谨慎小心,最好立刻前往医院检查。
在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是产兆的开始,
此时若伴有便意感,就可能进入产程阶段,孕妇须立刻前往医院。
打算异地待产的人,可以先订计划,也要请目前的妇产专科医师提供一份妊娠报
告,让孕妇带回去给新的妇产专科医生做参考。

33~35 周
第七次产检·超声波检查·评估胎儿体重
从 30 周以后,孕妇的产检是每 2 周检查 1 次。到了孕期 34 周时,建议准妈妈做一
次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿,
看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量。
一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈
在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。

33~35 周孕妇的生活检视
向医院咨询自然分娩、无痛分娩、丈夫陪同生产等自己所希望的生产方法,并决
定是否要回娘家异地生产等事项。
可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境,事先对环境有所了解,以便决定待
产地方。
由于后期腹部隆起受到压迫,孕妇会有胃口难受的症状,如果没有办法吃很多的
话,应该少量多餐。
职业女性应先办好产假的手续,先慢慢整理好休假期间的工作,以便将来上班时,
可以继续下去。
外出时,要记得随身携带保健卡、孕妇健康手册。
有时间可以稍微整理家里,就当作是一种运动。生产后可能有好一段时间无法好
好收拾家务。

36 周
第 8 次产检·为生产事宜做准备·减少性生活次数·注意性爱姿势
从 36 周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查 1 次为原
则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生
产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕后期,为了避孕早产的发生,准妈
妈宜减少性生活次数,并注意性爱姿势。

37 周
第 9 次检查·注意胎动
由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。

36~37 周孕妇的生活检视
了解即将待产的医院可能提供的东西,可避免用品携带过多或不足。
生产一定要携带的物品是:保健卡、孕妇健康手册、夫妻双方的身份证、钱、自
己和宝宝的日常生活用品等。
腹部发硬、尿频严重、胎动减少、黏液状的分泌物增多、体重没有增加等症状,
都是临近生产的征兆,所以孕妇开始要有心理准备。
可以熟悉了解生产的进行情况,每天勤练拉玛泽呼吸法。
如果运动量不足,每天可以持续做些产前运动。
最后阶段仍要注意体重增加的问题,不可摄取过量的盐分,要持续营养均衡的饮
食生活。

38~42 周
第 10 次产检·胎位固定·胎头下来·准备生产·考虑催生
从 38 周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随
时准备生产的心理。有的准妈妈到了 42 周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用
催产素。

38~42 周孕妇的生活检视
此阶段是临近生产的时候,要特别注意产兆,下列是必须住院的情况:
破水时,直接前往医院,若置之不理,胎儿恐会遭到细菌感染的危险。
出血,如果在足月期出现细丝般的鲜血时,就是生产的出血信号,应立刻前往医
院。
初产妇规则性阵痛,每次时间间隔若在 5 分钟时,经产妇规则性阵痛,就要前往
医院待产。
发表于 2015-8-10 10:34:55|来自:中国山东淄博 | IP:山东淄博
蓝梦孕产护理中心
主营:无痛催乳、私家月嫂、产康护理等服务
微信公众号:LanMeng1987
客服微信号:mmbb15
电话:05332116257或15695443777
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